Síndrome do corredor: O que é e como se trata?

A síndrome do corredor, também chamada síndrome da banda iliotibial ou joelho do corredor, é uma inflamação da banda iliotibial devido ao atrito repetitivo do tendão do músculo tensor da fáscia lata com a parte exterior do joelho.

Esta lesão provoca dor, ardor e inflamação durante a corrida, que aumenta em função dos quilómetros percorridos, pelo que os principais pacientes que a sofrem são atletas, concretamente os corredores de fundo.

Causas do joelho do corredor

Uma forma de classificar as causas de uma lesão pode ser falando de fatores intrínsecos (próprios do corpo) ou extrínsecos (externos ao corpo). No caso do joelho do corredor, a maioria das causas são intrínsecas:

• Atrito repetitivo da banda iliotibial contra o côndilo externo do joelho.
• Sobrecarga muscular.
• Banda iliotibial mais larga ou mais estreita do que o normal anatómico.
• Hipotonia (falta de tónus muscular) nos músculos rotadores externos e estabilizadores do joelho (glúteo médio, glúteo maior, tensor da fáscia lata, etc.).
• Pronação da pisada.
• Pé plano.
• Dismetria das pernas.
• Correr frequentemente em descida.
• Correr em terrenos irregulares.
• Calçado inadequado.
• Má técnica de corrida.
• Etc…

Como posso saber se sofro do joelho do corredor?

Como já referimos anteriormente, a principal sintomatologia é dor na parte externa do joelho que aumenta conforme avançam os impactos dos nossos pés no terreno. Além disso, a dor aumenta ao correr a descer, pois a tensão no músculo tensor da fáscia lata é maior neste movimento. Uma vez que terminamos o treino ou nos vemos obrigados a parar devido à dor causada por esta lesão, o incómodo costuma desaparecer.

No entanto, existem várias patologias com sintomatologia semelhante. Para as diferenciar, podemos realizar dois testes que nos podem ajudar a identificar o joelho do corredor e não o confundir com outra lesão:

• Teste de Renne

  Colocamo-nos a saltitar sobre a perna lesionada. Posteriormente, realizamos uma flexão do joelho de 30 – 40° e mantemo-nos alguns segundos nesta posição. Se surgir dor, indicará que sofremos da síndrome da banda iliotibial.

• Teste de Ober

  Deitamos de lado com a perna lesionada para cima (decúbito lateral contralateral), com ancas e joelhos em flexão. Em seguida, realizamos extensão + adução (levar o joelho para dentro) da anca. Se o movimento de adução estiver limitado, significará um encurtamento da banda iliotibial.

O que devo fazer para melhorar a síndrome da banda iliotibial?

O mais importante, como em qualquer tipo de lesão, é agir o mais rapidamente possível, pois quanto mais quilómetros corrermos com um “ligeiro incómodo”, mais rapidamente se transformará em lesão.

Em primeiro lugar, é recomendável diminuir a atividade desportiva (o que não significa parar), pois isso reduzirá a inflamação do tendão. Este efeito também se consegue com a crioterapia (aplicação de gelo) na zona da dor. Além disso, devemos realizar exercícios de fortalecimento do glúteo médio, glúteo maior e do tensor da fáscia lata para evitar que o nosso joelho se desvie para dentro (valgo do joelho) durante a fase de apoio da corrida e assim evitar a sobrecarga da parte externa do joelho. Em adição, o uso da presoterapia ajudará a reduzir a fadiga muscular, que, como vimos anteriormente, é um dos fatores que causa a síndrome da banda iliotibial.

Se com os conselhos anteriores a nossa dor não melhorar ou a melhoria for insuficiente para continuar a nossa prática desportiva habitual, devemos consultar um fisioterapeuta para voltarmos a treinar sem dor e, o mais importante, sem recaídas.

Como prevenir o joelho do corredor?

A seguir, vamos dar-te uma série de conselhos para que possas prevenir o joelho do corredor e assim evitar uma paragem nos teus treinos, que poderia afetar o desempenho nas tuas futuras competições:

• Prevenir a fadiga muscular com uma descarga habitual das pernas com a máquina Sizen. Graças à nossa presoterapia, vais ajudar os teus músculos a uma recuperação rápida, pois favorece a eliminação do ácido láctico. Além disso, ajuda a reduzir as probabilidades de sofrer certas dores e acumulação de líquidos. Entre os quatro modos que a máquina tem, o modo três e o modo quatro são os mais indicados para prevenir lesões desportivas. Concretamente, o modo três aplica uma massagem pulsada, semelhante à feita com as mãos, facilitando uma recuperação muscular profunda, completa e rápida. Por sua vez, o modo quatro aplica uma sessão completa e mais intensa através de compressão e descompressão.
• Consultar periodicamente o fisioterapeuta.
• Fortalecimento dos músculos rotadores externos da anca, como o glúteo médio, glúteo maior e tensor da fáscia lata.
• Ter uma técnica de corrida e calçado adequados.
• Evitar que a maioria dos quilómetros percorridos sejam a descer.
• Realizar um treino progressivo.
• Respeitar os dias de descanso.

Autora

Alicia Vicario, fisioterapeuta e criadora da Fisiovik (IG: @fisiovik).

Estudei Ciências do Desporto e da Atividade Física e especializei-me na área da Saúde. Trabalhei durante anos numa clínica de fisioterapia como readaptadora desportiva até que finalmente decidi fazer fisioterapia.