Guia dos "perigos" da Pressoterapia

Mas atenção, por mais inofensiva que pareça, a pressoterapia não está indicada em certos casos e um aumento do fluxo linfático e sanguíneo pode ser contraproducente. Sim, parece mentira e paradoxal que, efetuando-se externamente, a drenagem linfática tenha um impacto tão profundo, não é?

Assim, da mesma forma que não podemos ignorar nenhuma condição ou doença, não devemos levar a pressoterapia de ânimo leve.

Já mencionámos algumas das principais contraindicações noutros artigos, mas neste dedicamo-nos exclusivamente a este assunto. Algo como um guia de contraindicações da pressoterapia, o mais completo possível.

Obviamente, não é um guia médico e muito menos uma enciclopédia, mas sim uma orientação sobre as contraindicações que devem ser mais consideradas e o tipo de especialista a consultar se sofrer de algum destes problemas.

É sempre bom falar com um profissional médico sobre as possíveis contraindicações da pressoterapia. Avance com o guia de contraindicações da pressoterapia…

Contraindicações da pressoterapia em problemas circulatórios

• Trombose Venosa Profunda (TVP): A massagem poderia deslocar o trombo para outra área do corpo e causar consequências mais graves.
• Flebite: É uma inflamação venosa acompanhada de coágulos sanguíneos. Aplicando pressoterapia, corre-se o mesmo risco que se tivermos trombose.
• Trombose da veia pélvica profunda: Pelo mesmo motivo das duas condições anteriores, o trombo poderia deslocar-se.
• Arteriosclerose: A pressoterapia poderia romper os vasos sanguíneos ou propagar os trombos que acompanham esta doença.
• Hipertensão: A pressoterapia pode aumentar uma pressão arterial já elevada.
• Hipotensão: O contrário da hipertensão. Em certos casos, uma massagem de baixa pressão pode facilitar um retorno venoso lento e insuficiente, mas é melhor consultar o cardiologista ou angiologista (especialista no sistema venoso e arterial) antes de usar a pressoterapia.
• Insuficiência Venosa III: A insuficiência venosa em fase 3 é já severa e crónica. Geralmente desenvolveu doença varicosa - dilatação permanente das veias -, uma alteração nas válvulas venosas e trombose.

Contraindicações da pressoterapia em problemas de fígado, rim e inflamações virais / bacterianas

• Insuficiência hepática: Má função do fígado, geralmente provocada pelo vírus da Hepatite ou pela toma de medicamentos como o Paracetamol. Não deve usar a pressoterapia até que o vírus tenha sido erradicado ou a função do fígado corrigida.
• Insuficiência renal: A insuficiência hepática costuma também conduzir a insuficiência renal ou pode ter outras causas. A pressoterapia poderia ajudar mas também piorar a situação. O seu uso é arriscado perante uma insuficiência severa ou se estiver a fazer diálise para evacuar a urina que os seus rins não conseguem processar. Neste processo filtra-se também parte do fluido linfático – linfa – pelo que aumentar uma drenagem já potenciada pela diálise poderia desequilibrar ainda mais o seu sistema linfático. O especialista a consultar é o nefrologista.
• Infeção urinária ou da bexiga: Como aconteceria com qualquer outra infeção, a pressoterapia pode alargar e estimular mais a infeção.
• Diabetes: Um problema crónico e muito delicado. Dependendo do tipo e do estado geral de saúde, a pressoterapia pode ser benéfica ou não. Embora muitas pessoas diabéticas com uma condição estável e pele saudável beneficiem das massagens, existem riscos importantes.
  Uma massagem que cubra grande parte do corpo pode alterar o açúcar no sangue e até desencadear um episódio hipoglicémico. Existem estudos que demonstram uma descida entre 20 e 40 pontos. E cuidado se houver neuropatia periférica.
  Afeta a sensibilidade nervosa, podendo provocar dor ou, pelo contrário, não permitir que se perceba a pressão exercida. Uma grande percentagem de pessoas diabéticas sofre também de neuropatias, sobretudo aquelas que têm a doença há 25 anos ou mais. A falta de sensibilidade ou dor intensa costuma afetar os nervos mais distantes do cérebro – nas extremidades – pelo que pode ser arriscado usar a pressoterapia. Certifique-se consultando um endocrinologista.
• Inflamação aguda: Alguns vírus, bactérias, venenos ou alergénios causam inflamação aguda com vermelhidão, dor e febre na zona afetada. A infeção deve ser tratada antes que a drenagem linfática remova contaminantes, vírus ou bactérias para os canais linfáticos e se propaguem pelo organismo, pois este tem o seu próprio sistema de eliminação através da fagocitose, que é o processo pelo qual certas células digerem partículas nocivas.

Contraindicações da presoterapia em problemas cardíacos

Nenhuma cardiopatia ou doença coronária tolera a presoterapia, pois esta estimula a circulação e exige um esforço maior ao coração. Deve também abster-se se tiver um marcapasso implantado.

• Angina de peito: Doença causada pelo desgaste e obstrução das artérias do coração (arteriosclerose coronária), devido ao acumular de colesterol e lípidos – gorduras – nelas, impedindo que o coração receba sangue suficiente.
  Tal como acontece com a hipertensão, que também pode contribuir para sofrer de angina de peito, a presoterapia não é recomendada pois exige um esforço extra a um coração debilitado.

Contraindicações da presoterapia em problemas abdominais

Existe risco de agravar uma alteração nos intestinos quando se sofre de inflamação ou obstrução intestinal, diverticulose ou uma irritação ou infeção na bexiga.

• Aneurisma da aorta abdominal: Ocorre quando a parte inferior da principal artéria do corpo, a aorta, enfraquece e inflama. Se for o seu problema, corre o risco de rotura arterial. Isto pode provocar dor abdominal intensa e persistente, nas costas, nádegas e pernas, causar tonturas, náuseas, vómitos, sudação e frio ou pressão arterial baixa. É também um problema circulatório, pelo que é necessária intervenção médica e até cirúrgica antes de poder usar a presoterapia.
• Intestino permeável: Quando perde flora bacteriana, as toxinas atravessam os tecidos do intestino e migram para fora dele. Esta condição pode ser pontual ou causada por problemas maiores. Se não existir uma doença mais grave, como um linfoma, deverá conseguir restaurar a sua flora e equilibrar a população bacteriana antes de usar a presoterapia. Também pode ter provocado edema abdominal. É a forma que o organismo tem de proteger os seus tecidos e órgãos. Este edema é delicado porque nele flutuam todas as toxinas que atravessaram os intestinos. Cuidado, pois podemos agravar a situação. Em casos severos, pode ser necessário introduzir uma cânula para extrair o líquido. É aconselhável consultar um gastroenterologista.
• Diverticulose: Ocorre quando bactérias ou fezes ficam presas no cólon ou intestino grosso. Caracteriza-se por um desequilíbrio bacteriano e causa dor abdominal, febre e irregularidade no trânsito e evacuação das fezes. Metade da população sofre desta condição após os 60 anos. Deve consultar um gastroenterologista.

Contraindicações da pressoterapia em doenças linfáticas

• Linfedema: Acumulação de líquido linfático nos tecidos. Pode ser primário ou congénito, o que implica défice de vasos linfáticos e de linfa. Assim, outros tecidos não recebem o suficiente. Pode ser de nascença ou surgir em várias idades. Ou pode ser secundário benigno ou maligno. O benigno pode ser causado por inflamação, traumatismo, tratamento farmacológico ou parasitas e o maligno, por um tumor que comprime os vasos linfáticos. Mulheres que sofreram cancro da mama e cujos vasos linfáticos foram destruídos por uma intervenção cirúrgica, costumam sofrer de linfedema secundário.
  Dependendo de cada caso, poderá usar pressoterapia ou não. Outros problemas linfáticos podem incluir infeções, bloqueios ou cancro. Se tem problemas linfáticos, consulte um angiologista ou um cirurgião vascular especializado em patologias linfáticas. Nesta guia de contraindicações da pressoterapia encontrará outras patologias.

Contraindicações da pressoterapia em outras doenças

• Doença ou Inflamação de Sudeck: Trata-se de uma síndrome de dor regional complexa que afeta as extremidades (pés, pernas, braços e mãos). A causa pode ter sido uma doença ou lesão que tenha danificado indiretamente algum nervo da zona afetada. Este tipo de dor intensa geralmente não tolera bem a massagem de pressoterapia.
• Esclerodermia: É uma associação complexa de doenças que pode afetar apenas a pele ou vários órgãos e sistemas. Uma das suas manifestações comuns é o endurecimento e estiramento da pele e dos tecidos conjuntivos. Também costuma danificar os vasos sanguíneos. Por isso, a pressoterapia não está indicada.
• Paresia Espástica: É uma doença rara paraplégica que pode ser hereditária. Consiste na degeneração neuronal motora, provocando rigidez muscular, fazendo com que até os dedos se retraíam permanentemente e no enfraquecimento progressivo dos braços e pernas.
  
  Embora a pressoterapia assim como diversos tratamentos de fisioterapia possam ajudar muito pessoas com vários tipos de paraplegia ou paralisia, é melhor consultar primeiro um médico especializado antes de considerar a pressoterapia como uma ferramenta adicional de reabilitação.
  
  A abordagem terapêutica deste tipo de paralisia costuma envolver uma equipa multidisciplinar formada por neurologistas, fisioterapeutas e traumatologistas.
• Tuberculose: Infeção provocada por uma bactéria que forma nódulos ou tubérculos nos tecidos, afetando vários órgãos e especialmente os pulmões. Entre os seus sintomas, a febre é um deles. Não podemos aplicar pressoterapia enquanto houver qualquer infeção bacteriana e a febre indica precisamente infeção de qualquer tipo. Devemos consultar o pneumologista.

Contraindicações da pressoterapia em problemas cutâneos ou nos tecidos

• Eczemas agudos, erupções cutâneas, feridas, danos teciduais – nos tecidos – como no caso da dermatolipoesclerose, úlceras nas pernas ou feridas abertas tanto externas como internas – causadas por cirurgia – podem piorar com a pressoterapia.
• Também não deve aplicá-la sobre uma zona que tenha recebido punções ou injeções. A pressoterapia estimula a circulação linfática e sanguínea, podendo espalhar qualquer infeção. Consulte um reumatologista se sofreu uma fractura óssea ou tem osteoporose antes de usar a pressoterapia.
• Tatuagens: Se fez uma tatuagem recentemente, é melhor esperar algum tempo até que a pele e os tecidos se tenham recuperado da punção e inflamação. Se não sofre de nenhum problema de saúde, uma pele tatuada já recuperada não é incompatível com a pressoterapia!

Contraindicações da pressoterapia em alterações hormonais

• Hipotiroidismo ou hipertiroidismo: Alteração da glândula tiroide, situada no pescoço. O primeiro significa que há menos produção hormonal e o segundo que há mais. As suas hormonas determinam o ritmo e funcionamento de todo o metabolismo. A pressoterapia pode ser feita se o problema estiver controlado. Existem tratamentos farmacológicos que compensam ou estabilizam a produção hormonal desta glândula. O hipertiroidismo também pode causar angina de peito, podendo estar ambos os problemas ligados.

Contraindicações da pressoterapia em Cancro e tratamentos oncológicos

Se tem cancro ou um tumor maligno ou está a fazer tratamento oncológico, a pressoterapia não é para si. Poderia facilitar a libertação de mais radicais livres e até acelerar a metástase.

• Neoplasia: Formação anormal em qualquer parte do corpo, de um tecido tumoral que pode ser benigno ou maligno. Nem sempre é sinónimo de cancro. Até que se determine a sua natureza, não saberemos com certeza se podemos usar a pressoterapia. O oncologista é o especialista em cancro e tumores que poderá esclarecer-nos.

Contraindicações da pressoterapia em crianças e adolescentes

A pressoterapia só pode ser usada a partir dos 18 anos de idade. Esta é a idade em que hoje em dia, em média, atingimos a maturidade biológica. Antes disso, o organismo ainda está em desenvolvimento e a produção hormonal é instável.

Contraindicações da pressoterapia na terceira idade

A partir dos 70 anos, a pressoterapia pode ser aplicada, mas a uma pressão inferior a 120 mmHg. Dependendo da saúde de cada pessoa, um médico geriatra poderá aconselhar sobre isto.

Contraindicações da pressoterapia em pessoas obesas

Uma pessoa adulta com um índice de massa corporal – IMC – entre 30 e 39,9 é considerada obesa. Um valor de 40 ou superior já é considerado obesidade extrema. E quando o excesso de peso é ainda maior, estamos perante uma obesidade mórbida. A pressoterapia não só não causaria efeito notável algum nestas condições físicas, como associada à obesidade surgem múltiplos problemas de circulação, linfáticos, cardíacos, etc.

Uma pessoa obesa deve colocar-se imediatamente nas mãos de um endocrinologista. Em várias fases, o seu tratamento também implicará uma dieta rigorosa, exercício e finalmente cirurgia. Só com um peso ideal ou com poucos quilos a mais é aconselhável e oferece resultados visíveis e palpáveis a pressoterapia.

Possíveis efeitos adversos da pressoterapia:

Em raras ocasiões e dependendo de cada condição, uma pressão alta pode provocar dor muscular ou ligeira irritação - vermelhidão - em algumas zonas onde as peças de compressão estiveram mais em contacto com a pele.

Esperamos que esta guia de contraindicações da pressoterapia te tenha sido útil e orientadora. O maior compromisso da SIZEN é que as pessoas beneficiem da sua pressoterapia sempre com um uso responsável em relação à sua saúde e condição física. Agora já sabes que, em certos casos, o teu corpo pode tolerar e até agradecer um tratamento de pressoterapia, mas que noutros é melhor abster-se.

Esta guia também foi redigida com o objetivo de esclarecer dúvidas na hora de adquirir um equipamento de pressoterapia para casa, seja para ti ou para outra pessoa cujo estado de saúde não seja totalmente satisfatório e acredites que pode melhorar graças a uma melhor drenagem linfática e circulação.

Em qualquer caso, desejamos a ti e aos teus entes queridos uma vida longa acompanhada da melhor saúde possível. Até aqui a guia de contraindicações da pressoterapia, sem dúvida esclarecemos muitas dúvidas possíveis sobre os usos da pressoterapia.